Pancréatite et prise d'enzymes digestives

La pancréatite est une inflammation du pancréas, un organe responsable de la production de plusieurs enzymes digestives et de l'hormone insuline. Le pancréas est situé derrière l'estomac et au début de l'intestin grêle, aidant à digérer les aliments après qu'il a quitté l'estomac par la sécrétion des sucs digestifs. Bien que la pancréatite puisse se manifester sous différentes formes, certaines personnes peuvent voir une amélioration de leur état par un traitement avec des suppléments d'enzymes digestives.

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Causes de la pancréatite

La pancréatite peut se présenter sous forme aiguë, ne durant que quelques jours, ou sous forme chronique, s'étendant sur plusieurs années. Les deux formes aiguës et chroniques se produisent lorsque les sucs digestifs attaquent le pancréas et les tissus voisins, conduisant à des épisodes de douleur. La cause la plus fréquente de la forme aiguë est les calculs biliaires, qui sont de petites structures de la taille d'un caillou composé de bile durcie qui provoquent une inflammation du pancréas lorsqu'ils traversent la voie biliaire principale. La forme aiguë peut également être causée par une forte consommation d'alcool, qui, si elle se poursuit, conduira à l'état chronique. D'autres causes incluent l'infection, le trauma abdominal, les médicaments, le cancer et les maladies génétiques.

Diagnostiquer une pancréatite

Les patients présentant des symptômes de pancréatite subiront un examen physique et des tests sanguins pour déterminer l'étendue de leur maladie. Au cours de la pancréatite, les niveaux des enzymes pancréatiques amylase et lipase seront élevés dans le sang, souvent jusqu'à trois fois le niveau normal. Les niveaux d'autres produits chimiques dans le corps peuvent également être affectés, y compris le glucose, le calcium, le magnésium, le sodium, le potassium et le bicarbonate. Les patients dont les tests sanguins sont anormaux feront ensuite l'objet d'une évaluation plus approfondie. Cela signifie normalement l'examen du pancréas par échographie abdominale, tomodensitométrie, échographie endoscopique ou cholangiopancréatographie par résonance magnétique.

Traitement de la pancréatite

La pancréatite aiguë nécessite habituellement une hospitalisation, où le patient reçoit des liquides, des antibiotiques et des antidouleurs par perfusion intraveineuse. Le patient ne sera pas autorisé à manger, car la digestion des aliments solides mettra trop de pression sur le pancréas et le jeûne lui permettra de récupérer. La pancréatite aiguë se résoudra habituellement elle-même dans quelques jours. En quittant l'hôpital, les patients seront informés sur la façon de prévenir la pancréatite, généralement par une réduction de la consommation d'alcool, de l'apport en graisses et du sevrage tabagique. Les patients souffrant de pancréatite chronique recevront normalement un traitement contre la dépendance à l'alcool, mais une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour ceux qui se présentent avec une mort tissulaire.

Suppléments enzymatiques digestifs

Une fois que le régime normal d'un patient a repris, le médecin peut prescrire des enzymes digestives pancréatiques si le pancréas est incapable de sécréter suffisamment, surtout si le patient continue à perdre du poids.Ces enzymes sont normalement produites en utilisant des extraits de pancréas de porc et contiendront généralement un grand volume de lipase. Ces préparations doivent pouvoir traverser l'estomac, rester intactes après exposition à l'acide gastrique et quitter l'estomac lorsque son contenu est vidé. Une fois dans l'estomac, ces enzymes doivent ensuite être activées dans l'intestin grêle, où elles exerceront leurs fonctions digestives. Les patients recevant des préparations enzymatiques les prendront une ou deux fois avec chaque repas qu'ils ingèrent.